Visceral leishmaniasis (VL), sing dikenal minangka kala-azar ing anak benua India, yaiku penyakit parasit sing disebabake dening protozoa flagellated Leishmania sing bisa nyebabake fatal yen ora diobati kanthi cepet. Lalat pasir Phlebotomus argentipes minangka siji-sijine vektor VL sing dikonfirmasi ing Asia Tenggara, sing dikontrol dening penyemprotan residual njero ruangan (IRS), insektisida sintetik. Panggunaan DDT ing program kontrol VL nyebabake pangembangan resistensi ing lalat pasir, mula DDT wis diganti karo insektisida alpha-cypermethrin. Nanging, alpha-cypermethrin tumindak padha karo DDT, saéngga risiko resistensi lalat pasir mundhak ing stres sing disebabake bola-bali paparan insektisida iki. Ing panliten iki, kita nemtokake kerentanan nyamuk liar lan keturunan F1 kanthi nggunakake bioassay botol CDC.
Kita ngumpulake nyamuk saka 10 desa ing distrik Muzaffarpur ing Bihar, India. Wolung desa terus nggunakake potensi dhuwurcypermethrinkanggo uyuh njero ruangan, siji desa mandheg nggunakake cypermethrin kanthi potensi dhuwur kanggo uyuh njero ruangan, lan siji desa ora nate nggunakake cypermethrin kanthi potensial dhuwur kanggo uyuh njero ruangan. Nyamuk sing diklumpukake kapapar dosis diagnostik sing wis ditemtokake kanggo wektu sing ditemtokake (3 μg / ml kanggo 40 menit), lan tingkat knockdown lan mortalitas dicathet 24 jam sawise paparan.
Tingkat mateni nyamuk liar antara 91,19% nganti 99,47%, lan generasi F1 saka 91,70% nganti 98,89%. Rong puluh papat jam sawise paparan, kematian lemut liar antara 89,34% nganti 98,93%, lan generasi F1 antara 90,16% nganti 98,33%.
Asil saka panaliten iki nuduhake yen resistance bisa berkembang ing P. argentipes, nuduhake perlu kanggo terus ngawasi lan vigilance kanggo njaga kontrol sawise pambusakan wis ngrambah.
Visceral leishmaniasis (VL), dikenal minangka kala-azar ing anak bawana India, iku sawijining penyakit parasit sing disebabake dening protozoa flagellated Leishmania lan ditularake liwat cokotan lalat wedhi wadon sing kena infeksi (Diptera: Myrmecophaga). Lalat pasir minangka siji-sijine vektor VL sing dikonfirmasi ing Asia Tenggara. India wis cedhak kanggo nggayuh tujuan kanggo ngilangi VL. Nanging, kanggo njaga tingkat insiden sing sithik sawise ngilangi, penting kanggo nyuda populasi vektor kanggo nyegah transmisi potensial.
Pengendalian nyamuk ing Asia Tenggara ditindakake liwat penyemprotan residual njero ruangan (IRS) nggunakake insektisida sintetik. Prilaku istirahat sing rahasia saka silverlegs ndadekake target sing cocok kanggo kontrol insektisida liwat penyemprotan residu ing njero ruangan [1]. Penyemprotan residual ing njero ruangan dichlorodiphenyltrichloroethane (DDT) miturut Program Kontrol Malaria Nasional ing India duweni efek spillover sing signifikan kanggo ngontrol populasi nyamuk lan nyuda kasus VL kanthi signifikan [2]. Kontrol VL sing ora direncanakake iki nyebabake Program Pembasmian VL India nggunakake penyemprotan residu njero ruangan minangka cara utama kontrol silverlegs. Ing taun 2005, pamrentah India, Bangladesh, lan Nepal nandatangani memorandum of understanding kanthi tujuan ngilangi VL ing taun 2015 [3]. Upaya pemberantasan, nglibatake kombinasi kontrol vektor lan diagnosis kanthi cepet lan perawatan kasus manungsa, dituju kanggo mlebu fase konsolidasi ing taun 2015, target banjur direvisi dadi 2017 lan banjur 2020.[4] Peta dalan global anyar kanggo ngilangi penyakit tropis sing diabaikan kalebu ngilangi VL ing taun 2030.[5]
Nalika India mlebu fase pasca-pemusnahan BCVD, penting kanggo mesthekake yen resistensi sing signifikan marang beta-cypermethrin ora berkembang. Alesan kanggo resistensi yaiku DDT lan cypermethrin duwe mekanisme tumindak sing padha, yaiku target protein VGSC [21]. Mangkono, risiko pangembangan resistensi ing lalat pasir bisa saya tambah amarga stres sing disebabake dening paparan rutin cypermethrin sing kuat banget. Mulane, penting kanggo ngawasi lan ngenali populasi lalat pasir sing bisa tahan kanggo insektisida iki. Ing konteks iki, tujuan panliten iki yaiku kanggo ngawasi status kerentanan lalat pasir liar nggunakake dosis diagnostik lan durasi pajanan sing ditemtokake dening Chaubey et al. [20] sinau P. argentipes saka macem-macem desa ing Muzaffarpur distrik Bihar, India, kang terus-terusan nggunakake sistem nyemprot njero ruangan diobati karo cypermethrin (desa IPS terus-terusan). Status kerentanan saka P. argentipes alam bébas saka desa sing wis mandegake nggunakake sistem uyuh njero ruangan cypermethrin-dianggep (mantan desa IPS) lan sing wis tau digunakake sistem uyuh njero ruangan cypermethrin-dianggep (desa non-IPS) dibandhingake nggunakake bioassay botol CDC.
Sepuluh desa dipilih kanggo sinau (Gambar 1; Tabel 1), sing wolung duwe riwayat nyemprotake piretroid sintetik ing njero ruangan (hipermetrin; ditetepake minangka desa hipermetrin sing terus-terusan) lan duwe kasus VL (paling ora siji kasus) sajrone 3 taun kepungkur. Saka rong desa sing isih ana ing panliten kasebut, siji desa sing ora nindakake penyemprotan beta-cypermethrin ing njero ruangan (desa penyemprotan non-indoor) dipilih dadi desa kontrol lan desa liyane sing duwe penyemprotan intermiten beta-cypermethrin (desa penyemprotan njero ruangan intermiten / desa penyemprotan njero ruangan) dipilih dadi desa kontrol. Pamilihan desa kasebut adhedhasar koordinasi karo Dinas Kesehatan lan Tim Penyemprotan Dalam Ruangan lan validasi Rencana Aksi Mikro Penyemprotan Dalam Ruangan ing Kecamatan Muzaffarpur.
Peta geografis kabupaten Muzaffarpur sing nuduhake lokasi desa sing kalebu ing panliten (1–10). Panggonan sinau: 1, Manifulkaha; 2, Ramdas Majhauli; 3, Madhubani; 4, Anandpur Haruni; 5, Pandey; 6, Hirapur; 7, Madhopur Hazari; 8, Hamidpur; 9, Noonfara; 10, Simara. Peta disiapake nggunakake piranti lunak QGIS (versi 3.30.3) lan Open Assessment Shapefile.
Botol kanggo eksperimen eksposur disiapake miturut metode Chaubey et al. [20] lan Denlinger et al. [22]. Sedhela, 500 ml botol kaca disiapake sedina sadurunge eksperimen lan tembok njero botol dilapisi karo insektisida sing dituduhake (dosis diagnostik α-cypermethrin yaiku 3 μg / mL) kanthi nggunakake larutan aseton saka insektisida (2,0 mL) ing ngisor, tembok lan tutup botol. Saben botol banjur dikeringake ing roller mekanik suwene 30 menit. Sajrone wektu kasebut, tutup tutup alon-alon supaya aseton nguap. Sawise 30 menit pangatusan, copot tutup lan muter botol nganti kabeh aseton wis nguap. Botol-botol kasebut banjur dibukak nganti garing ing wayah wengi. Kanggo saben tes ulangan, siji botol, digunakake minangka kontrol, dilapisi karo 2,0 ml aseton. Kabeh botol digunakake maneh sajrone eksperimen sawise reresik sing cocog miturut prosedur sing diterangake dening Denlinger et al. lan Organisasi Kesehatan Dunia [22, 23].
Ing dina sawise nyiapake insektisida, 30-40 nyamuk liar sing kejiret (wanita sing keluwen) dicopot saka kandhang ing vial lan diunekake alon-alon menyang saben vial. Kira-kira jumlah laler sing padha digunakake kanggo saben botol sing dilapisi insektisida, kalebu kontrol. Baleni iki paling ora kaping lima nganti enem ing saben desa. Sawise 40 menit kena pengaruh insektisida, jumlah laler sing kalah dicathet. Kabeh laler ditangkep nganggo aspirator mekanik, diselehake ing wadhah karton pint sing ditutupi bolong sing apik, lan dilebokake ing inkubator sing kapisah ing kahanan kelembapan lan suhu sing padha karo sumber pangan sing padha (bal katun direndhem ing larutan gula 30%) minangka koloni sing ora diobati. Mortalitas dicathet 24 jam sawise kena insektisida. Kabeh nyamuk dibedah lan diteliti kanggo konfirmasi identitas spesies. Prosedur sing padha ditindakake karo lalat F1. Tingkat knockdown lan kematian dicathet 24 jam sawise paparan. Yen mortalitas ing botol kontrol <5%, ora ana koreksi mortalitas ing replika. Yen mortalitas ing botol kontrol ≥ 5% lan ≤ 20%, mortalitas ing botol uji saka replika kasebut didandani nggunakake rumus Abbott. Yen mortalitas ing klompok kontrol ngluwihi 20%, kabeh klompok test dibuwang [24, 25, 26].
Rata-rata kematian nyamuk P. argentipes sing ditangkap liar. Bar kesalahan nuduhake kesalahan standar rata-rata. Persimpangan loro garis horisontal abang kanthi grafik (masing-masing 90% lan 98% mortalitas) nuduhake jendela mortalitas ing ngendi resistensi bisa berkembang.[25]
Rata-rata kematian keturunan F1 saka P. argentipes sing ditangkap liar. Bar kesalahan nuduhake kesalahan standar rata-rata. Kurva sing disimpangake dening rong garis horisontal abang (90% lan 98% mortalitas, masing-masing) makili sawetara mortalitas sing bisa nyebabake resistensi [25].
Nyamuk ing desa kontrol/non-IRS (Manifulkaha) ditemokake banget sensitif marang insektisida. Kematian rata-rata (± SE) saka nyamuk sing kejiret ing alam bébas 24 jam sawise knockdown lan paparan yaiku 99.47 ± 0.52% lan 98.93 ± 0.65%, lan rata-rata mortalitas turunan F1 yaiku 98.89 ± 1.11% lan 98.3% (1%, 1.11% lan 98.3%). 3).
Asil panaliten iki nuduhake yen laler pasir sikil perak bisa nuwuhake resistensi marang pyrethroid (SP) α-cypermethrin sintetik ing desa-desa sing digunakake kanthi rutin piretroid (SP) α-cypermethrin. Ing kontras, lalat pasir sikil perak sing diklumpukake saka desa sing ora dilindhungi dening program IRS/kontrol ditemokake rentan banget. Ngawasi kerentanan populasi lalat pasir alam bébas penting kanggo ngawasi efektifitas insektisida sing digunakake, amarga informasi iki bisa mbantu ngatur resistensi insektisida. Tingkat resistensi DDT sing dhuwur wis dilaporake kanthi rutin ing lalat pasir saka wilayah endemik Bihar amarga tekanan pilihan historis saka IRS nggunakake insektisida iki [1].
Kita nemokake P. argentipes banget sensitif marang pyrethroids, lan uji coba lapangan ing India, Bangladesh lan Nepal nuduhake yen IRS nduweni khasiat entomologi sing dhuwur nalika digunakake ing kombinasi karo cypermethrin utawa deltamethrin [19, 26, 27, 28, 29]. Bubar, Roy et al. [18] kacarita sing P. argentipes wis dikembangaké resistance kanggo pyrethroids ing Nepal. Panaliten kerentanan lapangan kita nuduhake yen laler pasir berkaki perak sing diklumpukake saka desa-desa non-IRS sing diekspos rentan banget, nanging laler sing diklumpukake saka intermiten/mantan IRS lan desa IRS sing terus-terusan (mortalitas antara 90% nganti 97% kajaba laler pasir saka Anandpur-Haruni sing nduweni 89,34% kematian ing 24 jam sawise pajanan). Salah sawijining alesan kanggo pangembangan resistensi iki yaiku tekanan sing ditindakake dening penyemprotan rutin njero ruangan (IRS) lan program penyemprotan lokal adhedhasar kasus, sing minangka prosedur standar kanggo ngatur wabah kala-azar ing wilayah / blok / desa endemik (Standar Prosedur Operasi kanggo Penyelidikan lan Manajemen Wabah [30]. kanggo wilayah iki, sing dipikolehi nggunakake bioassay botol CDC, ora kasedhiya kanggo mbandhingake; kabeh studi sadurunge wis ngawasi kerentanan P. argentipes nggunakake kertas sing diresapi insektisida WHO. luwih kerep tinimbang nyamuk, lan luwih akeh wektu kontak karo substrat ing bioassay [23].
Piretroid sintetis wis digunakake ing wilayah endemik VL Nepal wiwit taun 1992, gantian karo SPs alpha-cypermethrin lan lambda-cyhalothrin kanggo kontrol lalat pasir [31], lan deltamethrin uga wis digunakake ing Bangladesh wiwit 2012 [32]. Resistance fenotipik wis dideteksi ing populasi liar sandflies silverlegged ing wilayah ngendi pyrethroids sintetik wis digunakake kanggo dangu [18, 33, 34]. A mutasi non-sinonim (L1014F) wis dideteksi ing populasi alam bébas saka sandfly India lan wis digandhengake karo resistance kanggo DDT, nuduhake yen resistance pyrethroid muncul ing tingkat molekul, minangka loro DDT lan pyrethroid (alpha-cypermethrin) target gen padha ing sistem saraf serangga [17, 34]. Mulane, penilaian sistematis babagan kerentanan cypermethrin lan ngawasi resistensi nyamuk penting sajrone periode eradikasi lan pasca-pemberantasan.
Watesan potensial saka panliten iki yaiku nggunakake bioassay vial CDC kanggo ngukur kerentanan, nanging kabeh perbandingan nggunakake asil saka panaliten sadurunge nggunakake kit bioassay WHO. Asil saka loro bioassay bisa uga ora bisa dibandhingake langsung amarga bioassay vial CDC ngukur knockdown ing pungkasan periode diagnostik, dene bioassay kit WHO ngukur mortalitas ing 24 utawa 72 jam sawise pajanan (sing terakhir kanggo senyawa alon-alon) [35]. Watesan potensial liyane yaiku jumlah desa IRS ing panliten iki dibandhingake karo siji non-IRS lan siji non-IRS/mantan desa IRS. Kita ora bisa nganggep yen tingkat kerentanan vektor nyamuk sing diamati ing desa individu ing siji kabupaten minangka perwakilan saka tingkat kerentanan ing desa lan kabupaten liyane ing Bihar. Nalika India mlebu fase pasca-eliminasi virus leukemia, penting banget kanggo nyegah pangembangan resistensi sing signifikan. Pemantauan kanthi cepet saka resistensi ing populasi sandfly saka macem-macem distrik, blok lan wilayah geografis dibutuhake. Data sing diwenehake ing panliten iki minangka wiwitan lan kudu diverifikasi kanthi mbandhingake karo konsentrasi identifikasi sing diterbitake dening Organisasi Kesehatan Dunia [35] kanggo entuk ide sing luwih spesifik babagan status kerentanan P. argentipes ing wilayah kasebut sadurunge ngowahi program kontrol vektor kanggo njaga populasi lalat pasir sing kurang lan ndhukung penghapusan virus leukemia.
Nyamuk P. argentipes, vektor virus leukosis, bisa uga nuduhake tandha-tandha awal resistensi marang cypermethrin sing efektif banget. Pemantauan reguler resistensi insektisida ing populasi liar P. argentipes perlu kanggo njaga dampak epidemiologi saka intervensi kontrol vektor. Rotasi insektisida kanthi cara tumindak lan/utawa evaluasi lan registrasi insektisida anyar perlu lan dianjurake kanggo ngatur resistensi insektisida lan ndhukung penghapusan virus leukosis ing India.
Wektu kirim: Feb-17-2025