Tujuan saka panliten iki yaiku kanggo nyedhiyakake data babaganinsektisidaperlawanan kanggo nggawe keputusan babagan program manajemen perlawanan ing Togo.
Status kerentanan Anopheles gambiae (SL) marang insektisida sing digunakake ing kesehatan masyarakat ditaksir nggunakake protokol uji in vitro WHO. Bioassay kanggo resistensi piretroid ditindakake miturut protokol uji botol CDC. Aktivitas enzim detoksifikasi diuji nggunakake sinergis piperonil butoksida, SSS-fosforotioat, lan etakrin. Identifikasi spesies spesifik lan genotipe mutasi kdr ing Anopheles gambiae SL nggunakake teknologi PCR.
Populasi lokal Anopheles gambiae sl nuduhake kerentanan lengkap marang pirimiphos-metil ing Lomé, Kowie, Aniye lan Kpeletutu. Mortalitas 90% ing Bayda, nuduhake kemungkinan resistensi marang pirimiphos-metil. Resistensi marang DDT, benzodicarb lan propoxur kacathet ing kabeh lokasi. Tingkat resistensi sing dhuwur marang piretroid kacathet, kanthi oksidase, esterase lan glutathione-s-transferase minangka enzim detoksifikasi sing tanggung jawab kanggo resistensi, miturut tes sinergis. Spesies utama sing dideteksi yaiku Anopheles gambiae (ss) lan Anopheles cruzi. Frekuensi dhuwur alel kdr L1014F lan frekuensi endhek alel kdr L1014S dideteksi ing kabeh lokasi.
Panliten iki nduduhake kabutuhan piranti tambahan kanggo nguatake intervensi pengendalian malaria berbasis insektisida (IRS lan LLIN) sing wis ana.
Panggunaan insektisida minangka komponen penting saka program pengendalian vektor malaria ing Afrika [1]. Nanging, munculé resistensi marang kelas utama insektisida sing digunakake ing perawatan kelambu lan penyemprotan residu njero ruangan (IRS) mbutuhake kita nimbang maneh panggunaan produk kasebut lan manajemen resistensi vektor [2]. Munculé resistensi obat wis dilapurake ing macem-macem negara ing Afrika Kulon kalebu Benin, Burkina Faso, Mali [3, 4, 5] lan utamane Togo [6, 7]. Panliten anyar nuduhake manawa panggunaan sinergis lan kombinasi insektisida nambah kerentanan vektor malaria ing wilayah kanthi resistensi dhuwur marang piretroid [8, 9]. Kanggo njaga kelestarian strategi kontrol, integrasi sistematis manajemen resistensi menyang kabijakan kontrol vektor apa wae kudu ditimbang [2]. Negara apa wae kudu ndhukung implementasi program manajemen resistensi liwat deteksi resistensi [10]. Miturut rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) [10], manajemen resistensi nglibatake implementasi pendekatan telung langkah kalebu (1) penilaian status kerentanan insektisida vektor, (2) karakterisasi intensitas resistensi, lan (3) penilaian mekanisme fisiologis, kanthi perhatian khusus marang efektifitas piperonyl butoxide (PBO) sinergis. Ing Togo, langkah pertama, penilaian status kerentanan insektisida vektor malaria, ditindakake saben 2-3 taun ing situs sentinel Program Pengendalian Malaria Nasional (NMCP). Kekuatan lan efektifitas resistensi saka rong langkah pungkasan (yaiku, potensiator piperonyl butoxide (PBO), S,S,S-tributil trisulfat fosfat (DEF), lan asam etakrinat (EA)) durung ditliti kanthi ekstensif.
Tujuan saka panliten iki yaiku kanggo ngatasi telung aspek kasebut lan nyedhiyakake data sing bisa dipercaya kanggo NMCP kanggo nggawe keputusan babagan manajemen resistensi ing Togo.
Panliten iki ditindakake wiwit wulan Juni nganti September 2021 ing situs sentinel NMCP sing dipilih ing telung distrik kesehatan ing Togo kidul (Gambar 1). Lima situs pemantauan NMCP dipilih kanggo pemantauan adhedhasar karakteristik geografis (zona sanitasi sing beda) lan lingkungan (akeh vektor, situs pembiakan larva permanen): Lomé, Bayda, Kowie, Anyère lan Kpeletoutou (Tabel 1).
Panliten iki nuduhake yen populasi nyamuk Anopheles gambiae lokal ing Togo kidul tahan marang sawetara insektisida kesehatan masyarakat utama, kajaba pirimifos-metil. Tingkat resistensi piretroid sing dhuwur diamati ing lokasi panliten, bisa uga ana gandhengane karo enzim detoksifikasi (oksidase, esterase lan glutathione-s-transferase). Mutasi kdr L1014F dideteksi ing rong spesies sadulur Anopheles gambiae ss lan Anopheles kruzi kanthi frekuensi alel variabel nanging dhuwur (>0,50), dene mutasi kdr L1014S kedadeyan kanthi frekuensi sing sithik banget lan mung ditemokake ing nyamuk Anopheles cruzi. Sinergis PBO lan EA sebagian mulihake kerentanan marang piretroid lan organoklorin, ing kabeh situs, dene DEF nambah kerentanan marang karbamat lan organofosfat ing kabeh situs kajaba Anye. Data iki bisa mbantu Program Pengendalian Malaria Nasional Togo kanggo ngembangake strategi kontrol vektor sing luwih efektif.
Wektu kiriman: 23 Desember 2024